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重庆试管代怀如何,重庆江北做试管婴儿前什么情况会建议做宫腔镜?-第一和第

2024-06-07 09:19

我还没做试管,为什么医生要我先做宫腔镜?我移植几次都失败了,是不是也要做宫腔镜?pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜分手术与检查pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔镜的应用范围:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1反复移植失败 2宫腔积液 3子宫畸形:纵膈子宫等 4宫腔粘连 5子宫剖宫产疤痕憩室 6宫腔内病变,包括子宫内膜息肉,子宫粘膜下肌瘤,宫内组织物残留,子宫内膜炎诊断等

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宫腔镜手术中pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

以纵膈子宫、宫腔粘连、子宫剖宫产疤痕憩室为例:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1、纵膈子宫:门诊宫腔镜术后行经阴道三维彩超检查,若有手术指症,需使用与门诊宫腔镜不同器械以及术前准备,术前需结合患者三维彩超结果决定手术切除范围,术后需使用相关医疗手段,预防宫腔粘连发生;pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

2、宫腔粘连:门诊宫腔镜检查发现宫腔粘连,需结合中山六院生殖中心开展的注水经阴道三维彩超检查,住院行宫腔粘连分离术,术后需要结合患者实际情况,给予相关辅助医疗手段,预防宫腔粘连复发,促进内膜修复,这两个目标均为中山六院生殖微创手术团队所追求目标,相关数据显示宫腔粘连综合治疗方案已取得显著效果;pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

3、子宫剖宫产疤痕憩室:门诊宫腔镜提示子宫疤痕憩室,术后行经阴道三维彩超,评估子宫剖宫产疤痕最薄肌层厚度,结合患者症状决定是否手术,手术方式由子宫剖宫产疤痕最薄肌层厚度决定,可选用手术方式为宫腔镜手术或阴式手术。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

门诊宫腔镜与住院宫腔镜区别:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

1麻醉准备不同 2术前准备不同 3具体手术方式不同 4具体手术器械不同
宫腔镜有哪些优势?

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宫腔镜示意图pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

多才多艺,身怀绝技:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔镜如同一位五好少年,德智体美劳全面发展;他身怀着宫腔镜检查术、宫腔镜治疗术、宫腔镜切除术三方面技能,三位一体,全面发展。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

在此基础上还可细分为宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术、宫腔镜宫腔粘连电切术、宫腔镜子宫纵膈电切术、宫腔镜子宫内膜息肉电切术和宫腔镜异物取出术(包括残留环、嵌顿环、残留胚物等)等。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

为妇科出血性疾病和宫内病变的诊断和治疗带来了福音的同时,还加强了对女性宫腔健康的守护。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

精准测定,诊断准确:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

拥有高科技纤维光源内窥镜和放大效应的双重保障,宫腔镜可在最大程度上实现宫内病变精准测定;减少漏诊,明显提高诊断准确率;不仅能直接看到检查子宫内生理、病理病变,还能疏通闭塞的输卵管,切除黏膜下肌瘤,去除导致出血的子宫内膜。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

成本微小,效益颇丰:pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

宫腔镜可是微创手术的典范代表,这应该也是每一位女性最喜闻乐见的优点了,除此之外,它还具有痛苦小、出血少、手术时间短、术后恢复快、住院时间短、并发症少、不影响卵巢功能等特点,保留子宫的生理完整性,创伤小。pOg育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

试管移植前必须做宫腔镜检查吗?14天后hcg值多少才正常

女性朋友们做试管婴儿移植在着床成功后,要注意人绒毛膜促性腺激素监测,即hCG也就是人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由和二聚体的糖蛋白组成。其HCG是妇产科常用来确认怀孕的妊娠试验激素。那囊胚移植14天HCG值多少才正常呢?

1囊胚移植14天HCG值多少才正常

做试管婴儿移植的胚胎有两种,一种是新鲜的胚胎,一种是冻藏后的胚胎。这两种胚胎在移植14天后,由于着床的时间不一样,所以HCG的水平也是不一样,同时单胎和多胎的水平也是不一样。

试管移植第14天hcg正常值参考范围要看受精是否成功,具体的数值与个体差异有关,移植成功时HCG会超过5IU/L。具体如下:

新鲜的胚胎,单胎移植14天后,HCG的正常值在200-500u/L,多胎移植14天后,HCG正常值在1000u/L以上。冻藏后的胚胎,移植后需要在宫腔内慢慢解冻,然后才能在子宫内膜上着床,这个时间要比新鲜胚胎移植的时间长,单胎在移植后14天HCG的水平比较低,这是属于正常的情况,正常值只有100u/L200u/L,多胎的HCG正常值在400u/L。

妊娠不同时期及各孕妇之间血清hCG绝对值变化很大,相互之间没有可比性,只可自身比较。在妊娠最初3个月,hCG水平每5天约升高一倍。g/L(微克/升)、mIU/ml(毫国际单位/毫升)、以及IU/L(国际单位/升)都是血hCG检查单上可能出现的单位。

1、建议做试管婴儿移植之后需要口服叶酸片,这可以预防胎儿出现心血管畸形。还需要在医生的指导下用中药进行保胎。

2、这段时间要多休息,还需要定期去医院进行产检,明确胎儿的发育情况,检查胎儿的胎心、胎芽和卵黄囊发育是否正常。

3、这段时间避免劳累,保证足够的睡眠,不能熬夜,不能搬重物、保持心情愉悦,避免焦虑。出现腹痛、腹胀、阴道流血等情况要及时去医院检查和治疗。

2试管移植前必须做宫腔镜检查吗

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

3宫腔镜检查到底有什么作用

1、对不孕患者宫腔状况进行评估

通过宫腔镜,可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为9%~5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可能漏诊,但是宫腔镜则可在直视下诊断。

多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。

2、方便移植

研究表明宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度,降低胚胎移植的难度。

3、进行生殖医学方面的治疗

宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。另外,宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。

4哪些患者需要进行宫腔镜手术

若患者之前B超检查时就发现内膜情况较差,或子宫肌瘤较大已压迫内膜等特殊情况,医生就会建议先进行宫腔镜手术复查或处理,再进入试管周期治疗;或在促排卵过程中,医生B超监测卵泡和内膜情况时也发现异常情况,便会告知患者取卵、受精后需全胚冷冻,先做宫腔镜后再进行移植。

Tips:

以上就是关于试管移植前必须做宫腔镜检查吗?14天后hcg值多少才正常的全部内容。如果还有疑惑的话欢迎咨询试管资讯分享平台的专业生殖顾问。祝您好孕~

做试管婴儿,有必要做宫腔镜检查吗?

有些女性想要一个属于自己的孩子,那么可能由于身体的各项原因没办法自然怀孕,会到医院去做试管婴儿,做试管婴儿,有必要做宫腔镜检查吗?

宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查?今天就和大家来谈谈这个问题。

子宫是胎儿的宫殿,子宫腔是胎儿孕育的堡垒。宫腔的状态直接影响试管婴儿的助孕结局。我想通过多年前的两个病例,给大家带来启示。

病例一:患者每次都是优质胚胎移植,子宫内膜形态结构也无可挑剔,但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现,患者宫腔有一个异常的窦道,导致移植的时候总是进入窦道,反复失败。一旦明确宫腔的这种结构,改变移植策略,患者顺利受孕分娩。

病例二:一个要求二胎生育的患者,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,我给她第一次做B超检查,发现了子宫下段有少许强回声,最后行宫腔镜检查后发现,子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患者自然怀孕生子。

两个典型的病例,都是通过一个简单的宫腔镜检查,发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。

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宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”,宫腔镜检查在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中的作用,越来越不容小觑。但是,做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常,宫腔镜检查是没有必要;还有的患者,认为自己进行了多次阴道B超检查,从来都没有医生说过存在子宫异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示,宫腔镜和阴道B超相比较,虽然在子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤的诊断率无统计学差异;但是在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。我们知道,辅助生殖技术中是否获得妊娠,影响因素很多。如:年龄、内分泌水平、超促排方案、胚胎质量、子宫内膜容受性等等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。

有的时候,我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”。有文献报道,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果提示:宫腔正常占62%;子宫内膜息肉占32%;粘膜下肌瘤占3%;宫腔粘连占3%;既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查,结果提示:子宫内膜异常占84.21%(对照组为48.89%);包括:宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下,我们来之不易的珍贵胚胎,如果放在充满问题的子宫内膜上,只能是拉远了我们和成功之间的距离。

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综上所述,我将以下的几种情况,作为试管婴儿助孕前宫腔镜检查的指征:

● 阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

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● 子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

● 子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

● 既往宫腔手术史

● 复发性流产

● 反复IVF种植失败

通过以上的分析,我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识:宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床。因此在IVF前,行宫腔镜检查,及早发现潜在的宫腔内病变,有利于改善移植后的着床率,提高IVF的成功率。


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