黄体功能不足，别急着做三代试管，先把这几张单子看清楚

你在杭州的医院看完门诊，医生在你病历上写了“黄体功能不足”几个字，转头就建议你考虑试管婴儿。你先别慌，也别急着交钱进周。很多人把黄体功能不足和“必须做试管”划等号，这是个大坑。

黄体功能不足，说白了就是你排卵之后，卵巢分泌的孕激素不够，子宫内膜长得不牢，受精卵来了也站不住脚，容易掉。它导致的不是“怀不上”，更多的是“怀上了留不住”，尤其是早期流产。你要是有这种情况，先搞清楚一件事：你的输卵管通不通？你老公的精子质量怎么样？如果这两样都没大问题，那你根本不需要直接跳去做三代试管，先把黄体功能调好，很多人自然怀孕的机会是很大的。

那怎么判断自己是不是黄体功能不足？别光听医生说，你得会看自己的检查单。 最常用的是排卵后第5到7天抽血查孕酮，这个数值如果低于10ng/mL，一般就说明黄体功能有欠缺。再一个就是看基础体温，排卵后体温升高持续不到12天，或者上升幅度很平缓，也说明有问题。你在杭州的医院做这些检查，一般费用在几百块钱，医保能报一部分，心里有个数。

如果你确实存在黄体功能不足，而输卵管又堵了，或者你老公精子质量差，或者你已经反复流产了两三次，那这时候才要考虑辅助生殖。但这里又有个误区：不是所有做试管的人都必须选三代。 三代试管，也就是胚胎植入前遗传学检测，它是给有明确遗传病、或者夫妻双方染色体有问题的、或者高龄反复流产的人准备的。你如果就是单纯的黄体功能不足，没有明确的遗传问题，非要花钱做三代，那是在给自己找罪受，费用还高。在杭州这边，三代试管一个周期下来全部费用大概要十几万，比一代二代贵出一大截，而且对胚胎质量要求也高，不是你想做就能做的。

如果你已经进了试管周期，促排期间的饮食作息你得注意。 促排卵针打下去之后，卵巢会变大，这时候你千万别剧烈运动，也别同房，防止卵巢扭转。饮食上别大补，正常吃就行，多补充蛋白质，鸡蛋、牛奶、瘦肉多吃点，少碰生冷油腻的东西。作息上，晚上十一点前睡觉，别熬夜，熬夜会影响内分泌，卵泡长得不好，你前面打的针就白打了。

取卵之后，医生一般都会给你用黄体酮支持，有打的针，也有塞的药。这时候你千万别自作主张停药，也别自己换药。 我见过不少病人，嫌打针疼，自己把注射的换成塞的，结果孕酮值没控制好，胚胎着床失败。你用什么药、用多大剂量，是医生根据你的激素水平和内膜厚度定的，你老老实实按着来就行。

还有一个坑你得避开：别看到孕酮值低就自己加药。 黄体酮过量了会导致头晕、嗜睡、肝功能异常，反而影响胚胎发育。你复查抽血看孕酮，如果只是稍微偏低一点，医生会帮你调，你自己别乱动。

最后给你个实在的建议：如果你在杭州，准备做试管，先去查一下AMH（抗苗勒管激素），这个指标看你的卵巢储备功能，直接决定你用哪种促排方案，费用差别也很大。另外，把你在其他医院做过的所有检查单都带上，别嫌麻烦，很多检查在浙江大学医学院附属妇产科医院或者杭州市妇产科医院都是互认的，能省下不少重复检查的钱和时间。